孕早期是一個容易發(fā)生胎停育、流產(chǎn)、胎兒畸形的關(guān)鍵階段,因此很多準(zhǔn)媽媽在孕早期都非常敏感。出血、孕酮、HCG值的波動等都會引起恐慌,主要是準(zhǔn)媽媽們對這些常見問題一知半解。
1、孕早期出血有哪些常見誘因?
主要誘因有2種,一是胚胎著床,受精卵種植在子宮內(nèi)膜里引起的小量出血;另外一種是胚胎發(fā)育不良、激素不足等異常情況,相對胚胎著床出血量較大的先兆流產(chǎn)現(xiàn)象。
2、哪種情況的孕早期出血無需就醫(yī)?哪種情況必須就醫(yī)?
當(dāng)出血量非常小,不伴隨腹痛,這種情況一般是胚胎著床引起的,此時不用太緊張,只需觀察并不用著急去醫(yī)院。
當(dāng)出血量比月經(jīng)量小,卻比胚胎著床時出血量多,同時伴有腹部墜痛,此時一定要立即去醫(yī)院就診。醫(yī)院一般會安排進(jìn)行血HCG(絨毛膜促性腺激素)值的輔助檢查,血HCG值是體現(xiàn)胚胎是否能夠持續(xù)生長發(fā)育的重要指標(biāo),如果HCG值是上升的狀態(tài)就不用太緊張。

3、孕早期孕酮低是否需要重視?應(yīng)該怎么辦?
很多準(zhǔn)媽媽非常關(guān)注孕酮的高低,尤其當(dāng)之前孕酮挺高,后來發(fā)現(xiàn)孕酮降低了,就會非常擔(dān)心發(fā)生胎停育。
實際上,孕酮在孕早期呈波動狀態(tài),高低起伏是很正常的,小波動并不用擔(dān)心。重要的是看HCG值是否正常,孕酮只作為輔助參考,只有當(dāng)孕酮值低于8mmol/L,才需要考慮是否有胎停育,當(dāng)孕酮值超低的情況下,會給準(zhǔn)媽媽適當(dāng)補(bǔ)充孕酮。
準(zhǔn)媽媽還要明白一件事,早孕的時候,胚胎會受很多外界因素的影響,由于胚胎發(fā)育問題自然流掉,屬于自然的優(yōu)勝劣汰,此時沒有必要進(jìn)行保胎,只需期待下一次的優(yōu)質(zhì)胚胎。
4、孕早期婦科炎癥怎么辦?藥物治療是否有流產(chǎn)風(fēng)險?如不治療,炎癥是否會感染胎兒?
以陰道炎來說,有些準(zhǔn)媽媽在受孕的同時就有陰道炎,在孕早期醫(yī)生不建議陰道上藥,因為早孕期用藥易致畸,使用藥物一定要看說明書,標(biāo)注“孕婦忌服”的一定不能使用,這些往往都會造成胎兒畸形,“孕婦慎用”的一定要咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助判斷,自己最好不盲目用藥。
排卵后2周以內(nèi)用藥,判斷流產(chǎn)一般是“全或無”的概念,要么流產(chǎn),要么對胎兒沒有影響,如果是9-10周用藥則很難判斷。
是否會感染胎兒要看炎癥的類型,具體應(yīng)該去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,如果是陰道炎,一般做簡單的清洗,等12周后胚胎發(fā)育穩(wěn)定再進(jìn)行藥物治療。
5、孕早期劇烈孕吐怎么辦?藥物緩解是否存在一定風(fēng)險?
嘔吐是早孕期典型的早孕反應(yīng),每個人程度上會有不同,一般來說大多準(zhǔn)媽媽忍忍都能安然渡過,只要能夠正常進(jìn)食、喝水,即使飯后會吐出去,身體依然能夠吸收到營養(yǎng),這樣就不必緊張,不主張吃藥。
如果孕吐嚴(yán)重到喝口水都會馬上嘔吐,就建議去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生通過檢查排查原因,針對原因進(jìn)行營養(yǎng)支持治療,或給予鎮(zhèn)定劑緩解嘔吐頻次和程度,保證準(zhǔn)媽媽的健康狀態(tài)。
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