近些年來，宮腔粘連越來越常見。這也是導(dǎo)致眾多女性不孕的重要原因。由于許多患者在開始的時候并沒有足夠的重視，造成了嚴重的后果，讓很多育齡女性失去了做母親的機會。那么宮腔粘連了還能懷孕嗎？平時需要注意哪些事項？

到底什么是宮腔粘連?宮腔粘連即子宮內(nèi)膜粘連，任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連，91%的宮腔粘連與妊娠有關(guān)，常見于行人工流產(chǎn)術(shù)、自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后。

由于妊娠子宮壁較軟，刮宮時不易控制深度，或過度搔刮宮腔，吸宮時負壓過大，時間過長，將子宮內(nèi)膜基底層刮掉，產(chǎn)生術(shù)后宮腔粘連;吸頭、刮匙反復(fù)進出宮口，不正規(guī)擴張宮頸等均能加重損傷，增加術(shù)后宮腔粘連的機會。非妊娠引起的宮腔粘連約占9%，如子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮肌瘤挖除術(shù)、診斷性刮宮術(shù)等。

為什么會出現(xiàn)宮腔粘連?

1.宮腔手術(shù)史

①妊娠因素手術(shù)：與妊娠有關(guān)的宮腔手術(shù)如早孕負壓吸宮術(shù)、中孕鉗刮術(shù)、中孕引產(chǎn)刮宮術(shù)、產(chǎn)后出血刮宮術(shù)和自然流產(chǎn)刮宮術(shù)等。這可能是由于妊娠子宮的內(nèi)膜基底層更容易被損傷，而導(dǎo)致子宮壁互相粘著，形成永久性的粘連。

②非妊娠因素手術(shù)：子宮肌瘤剜除術(shù)(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經(jīng)宮腔摘除術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)、雙子宮矯形術(shù)等破壞了內(nèi)膜的基底層，使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi)，導(dǎo)致宮壁的前后粘連。

2.手術(shù)炎癥因素

宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、絕經(jīng)后老年性子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術(shù)后繼發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染、放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后引起繼發(fā)感染等。

3.人為因素

人為地破壞子宮內(nèi)膜基底層，使之出現(xiàn)宮腔粘連。如：子宮內(nèi)膜電切除術(shù)后，宮腔內(nèi)微波、冷凍、化學(xué)藥物治療及局部放射治療后。

4.因各種原因刮宮導(dǎo)致內(nèi)膜損傷

如反復(fù)多次的刮宮，這極易損傷基底層，由這種原因引起的宮腔粘連稱之為損傷性粘連，為最多見，因此婦產(chǎn)科醫(yī)生在刮宮時深淺要適度，育齡婦女要落實好避孕措施，避免人流手術(shù)，特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以及繼發(fā)不孕。

宮腔粘連的癥狀有哪些?

1.繼發(fā)性月經(jīng)過少和繼發(fā)性閉經(jīng)

一些女性朋友如果發(fā)生子宮腔內(nèi)完全粘連，就會導(dǎo)致出現(xiàn)有閉經(jīng)的情況，且持續(xù)的時間很長;如果女性朋友是不完全的子宮腔粘連，就會引發(fā)月經(jīng)量過少。

2.周期性腹痛

女性朋友在術(shù)后的1個月內(nèi)，出現(xiàn)突發(fā)性的下腹部疼痛的癥狀，或者是肛門墜脹感，多數(shù)是呈周期性發(fā)作。

3.女性不孕癥

不孕是子宮腔粘連癥狀中最為明顯的，也是最嚴重的癥狀。由于女性朋友患有宮腔粘連，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜遭到破壞，子宮的容積減少，影響到胚胎正常的著床，最終引發(fā)不孕，或是導(dǎo)致受孕后出現(xiàn)流產(chǎn)。

宮腔粘連有什么危害?

1.周期性的下腹疼痛，影響正常生活

子宮頸管或子宮內(nèi)口粘連，經(jīng)血引流不暢，反射性地刺激子宮收縮而導(dǎo)致下腹疼痛。宮頸管粘連時大部分發(fā)生于宮頸口處，子宮內(nèi)膜有周期性變化，組織脫落形成的月經(jīng)血不能排出，滯留于宮腔或逆流至輸卵管、腹腔，出現(xiàn)周期性腹痛。

2.月經(jīng)異常

宮頸粘連時，因經(jīng)血流出不暢，經(jīng)血逆流可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生，引起腹痛，月經(jīng)痛等，進一步影響妊娠。

3.害怕性生活

因為受疼痛和害怕再次懷孕等生理和心理因素的影響，宮腔粘連患者一般會恐懼性生活，致使性生活不和諧。

4.生育功能障礙

宮腔粘連可導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計，宮腔粘連的患者中約50%有繼發(fā)性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)的病史。另有報道：在不孕癥患者中，宮腔粘連的檢出率為20%。

平時該注意哪些問題?

1.杜絕各種感染途徑

保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，切不可用手掏洗陰道，也不可用熱水、肥皂等清洗外陰。

2.特殊情況禁止性生活

月經(jīng)期、人流術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血，一定要禁止性生活;禁止游泳、盆浴、洗桑拿浴，要勤換衛(wèi)生巾，因為此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

宮腔粘連還能懷孕嗎

專家提醒，宮頸粘連對女性身心健康都帶來很大的危害，那宮腔粘連后還能懷孕嗎?

專家指出：宮腔粘連在得到有效地治愈后是可以懷孕的，育齡女性備孕前一定要到專業(yè)的醫(yī)院進行全面的檢查，尤其是查出有宮頸粘連之后，及時治療很重要。

目前，治療宮頸粘連，多采用宮腔鏡，不但可以判斷宮頸粘連的程度，還可以判斷粘連的類型，然后根據(jù)具體的病情，來進行有效的治療，對于情況嚴重的患者，在分解粘連組織后還可以植入“球囊支架”，2個月后取出支架，待內(nèi)膜組織恢復(fù)正常后即可備孕、懷孕。