卵巢在女性的一生中有兩大功能:一是分泌性激素,維持女性的體態(tài)和性征,二是排卵。
通常備孕的夫妻在做孕前檢查或因為不孕不育到醫(yī)院就診,醫(yī)生會進行卵巢功能評估,讓您更深刻的認(rèn)知和把握生育的黃金期,做好生育的時間安排。而針對目前越來越多備孕二胎的夫婦,要想有完美的備孕,要先做一個完善的卵巢功能評估,莫待卵衰空折枝!
卵巢評估包括哪些方面?
1、年齡
年齡是評估女性生育力最重要的因素之一,女性在35--37歲之后,卵巢功能開始下降,年齡愈大,卵巢的儲備愈低,卵的數(shù)量和質(zhì)量都會隨著年齡的增長越來越差。大于40歲的女性即使接受試管嬰兒治療,懷孕的幾率小于5%,而且每再增加1歲,成功率越小,超過45歲,成功率十分微小,接近0。
雖然女性的生育力隨年齡增長逐漸衰退,但每個人的情況都有不同,特別是對于卵巢早衰的女性,她們年紀(jì)輕,但卵巢功能卻比不上40多歲的女性,所以單靠年齡無法準(zhǔn)確估計卵巢功能。
2、經(jīng)期
B超很多患者不明白為什么要在來月經(jīng)時做陰道B超,她們覺得不方便或擔(dān)心引起感染,其實只有在經(jīng)期做B超才可以更準(zhǔn)確地反應(yīng)卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)。B超可以觀察子宮及卵巢的大小,如子宮正常,卵巢上存有一些小的竇卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上僅剩2顆以下的小卵泡,甚至沒有,很可能表明卵巢功能已經(jīng)明顯下降。當(dāng)發(fā)現(xiàn)子宮萎縮,卵巢也很小,在B超下幾乎找不到時,卵巢功能極有可能已經(jīng)衰竭。
3、性激素檢查
月經(jīng)第3天的性激素檢查來月經(jīng)期第2-3天是性激素最基礎(chǔ)和最穩(wěn)定的時候,選擇在月經(jīng)期抽血的原因與B超相同,都是為了反應(yīng)出卵巢的基礎(chǔ)狀態(tài)。月經(jīng)周期第3天的FSH數(shù)值越高,提示卵巢功能越差。
若月經(jīng)周期第三天的FSH數(shù)值大于20IU/L,懷孕機會顯著下降,如果超過25IU/L幾乎無懷孕可能,此時患者可能已合并有潮熱、心悸、失眠、腿抽筋等癥狀,需要使用藥物治療,不宜進行助孕治療。若月經(jīng)周期第3天的FSH數(shù)值在8-10之間,顯示卵巢功能有衰退跡象,應(yīng)該抓緊時間盡快積極安排不孕癥治療。
4、試管嬰兒促排卵效果
既往的試管嬰兒促排卵效果如果您已經(jīng)接受過試管嬰兒治療,但取卵數(shù)少于3或5個,未能獲得良好效果,可能表明卵巢對藥物的反應(yīng)不良。比起以上三點,醫(yī)生會更加看中前次的治療效果以評估卵巢潛能,并會據(jù)此擬定更合適有效的方案進行下周期治療。
給你的卵巢打個分
女性30歲以后,卵巢功能開始衰退,性激素正常周期被打亂,會造成月經(jīng)失調(diào)。周期不準(zhǔn),超前,落后,無定期,經(jīng)量過多、過少,色澤紫黑或淡紅,經(jīng)血濃稠或稀薄等,月經(jīng)不調(diào)是卵巢功能衰退最早的表征。如果你對自己卵巢的健康狀況不是很了解,那么就用下面的“卵巢功能評分表”自我診斷一下吧。

評分計算方法是各癥狀的基本分與程度評分的乘積之和??傇u分高于8分,卵巢功能開始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退嚴(yán)重,31分以上表示卵巢功能衰退的癥狀非常嚴(yán)重。例如:假如你偶爾有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)常失眠、性欲下降的癥狀,那你的卵巢功能評分為:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能開始衰退。
另外,想生育的女性們應(yīng)注意留心月經(jīng)的情況,如果出現(xiàn)月經(jīng)量比平時減少,或月經(jīng)周期逐漸縮短,應(yīng)警覺為卵巢功能衰退的信號,請盡早到生殖中心積極接受專業(yè)治療。
發(fā)表評論