結(jié)婚兩年多，沒(méi)有避孕但是一直懷不上，最近去檢查醫(yī)生說(shuō)我卵泡質(zhì)量不好，這個(gè)病會(huì)導(dǎo)致生孩子困難嗎？

答：卵泡質(zhì)量好壞直接影響了女性容不容易懷孕、會(huì)不會(huì)流產(chǎn)，卵泡質(zhì)量不好的女性，生育也就相對(duì)比較困。為什么這么說(shuō)呢？原因主要有兩點(diǎn)：

1、卵泡質(zhì)量不好，卵子質(zhì)量就差

卵子包裹在卵泡中，它們是同步發(fā)育的，卵泡的質(zhì)量好壞直接影響到卵子質(zhì)量。卵泡大、發(fā)育好，卵子質(zhì)量也好；卵泡小、發(fā)育程度低，卵子的質(zhì)量也比較差。

2、卵泡質(zhì)量差，分泌的激素不足

大卵泡里的卵泡液比較多，其中含有雌、孕激素，在排卵的同時(shí)，它們也被釋放出來(lái)，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚，這樣受精卵著床時(shí)才有更肥沃的土壤、更多的“養(yǎng)分”。

而卵泡會(huì)轉(zhuǎn)化為“黃體”，繼續(xù)為卵子保駕護(hù)航。大卵泡排卵后會(huì)形成更大、功能更好的黃體，分泌充足的雌、孕激素，來(lái)提高子宮內(nèi)膜的容受性，為胚胎著床做好準(zhǔn)備。

質(zhì)量不好、比較小的卵泡形成黃體也很小，功能比較差，不能分泌足夠的激素，也就是醫(yī)生所說(shuō)的“黃體功能不足”，這樣即使精子、卵子順利結(jié)合，也難以在子宮內(nèi)膜上著床，而且容易流產(chǎn)。

那怎樣才能知道，自己的卵泡的質(zhì)量是好還是差呢？我們可以通過(guò)B超、激素水平檢查，來(lái)了解它的發(fā)育情況。

1、B超

是最簡(jiǎn)單、最直觀的方法。通過(guò)B超，醫(yī)生能清楚觀察到卵泡的大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度、是否排卵等情況。

首先，好卵泡要足夠大。理想的卵泡在成熟時(shí)直徑可以達(dá)到 18～28 mm 時(shí)即為成熟卵泡，這個(gè)大小的卵泡排卵后更容易受孕，而小于、大于這個(gè)范圍都不好。

小卵泡形成的黃體功能差，而有的卵泡成熟后不破裂、不排卵，一直長(zhǎng)到30~40mm，就失去了排卵能力，也是無(wú)法懷孕的。

其次，卵泡的形狀也很重要。飽滿(mǎn)、圓潤(rùn)是卵泡質(zhì)量好的標(biāo)志，如果卵泡是扁的——B超看到的兩個(gè)徑限差距≥3mm，例如15mm× 20mm，就說(shuō)明卵泡質(zhì)量比較差。

最后，一側(cè)卵巢卵泡的數(shù)量多少也很關(guān)鍵。如果一側(cè)的卵巢同時(shí)有多個(gè)卵泡發(fā)育，但沒(méi)有明顯的優(yōu)勢(shì)卵泡，可能是患上了一種內(nèi)分泌疾病——多囊卵巢綜合征，如果不治療很難正常排卵、受孕。

不過(guò)，想充分了解卵泡發(fā)育狀況，做1次B超是不夠的。卵泡早期發(fā)育的比較慢，可以2~3天監(jiān)測(cè)一次，到了后期，卵泡會(huì)越長(zhǎng)越快，就需要每天監(jiān)測(cè)直至排卵。

2、測(cè)激素水平

除了B超，我們還有一個(gè)好幫手：測(cè)定激素含量。在做B超發(fā)現(xiàn)卵泡達(dá)到18mm左右、接近成熟時(shí)，可以抽血檢查雌二醇 （E2）、黃體生成激素（LH）、孕酮（P）等激素的含量是否正常。

如果E2在200~300 pg/ml 時(shí)，說(shuō)明卵泡發(fā)育比較好；如果E2＜200 pg/ml ，可能卵泡質(zhì)量欠佳、很難順利懷上，即使懷上也很容易流產(chǎn)。