水解奶粉的概況

水解奶粉之所以被用來(lái)預(yù)防和治療過(guò)敏癥狀，是因?yàn)檫@類奶粉通過(guò)特殊技術(shù)將牛奶中的大分子蛋白質(zhì)水解成了小分子蛋白質(zhì)或短肽，從而使寶寶相對(duì)脆弱的胃腸道可以更輕松的消化吸收。還有一種極端的奶粉稱為氨基酸配方，嚴(yán)格意義上來(lái)講已經(jīng)完全不算是奶粉了，這種由氨基酸構(gòu)成的配方粉完全不含可能致敏的食物來(lái)源，因而越來(lái)越多的被用來(lái)解決嬰幼兒過(guò)敏。

但是，難道寶寶一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，我們就不得不使用水解奶粉了嗎？母乳喂養(yǎng)就真的不適合有過(guò)敏癥狀的寶寶嗎？今天我們就主要剖析一下水解奶粉到底該怎么用。

首先，大家要知道，水解奶粉從營(yíng)養(yǎng)成分上來(lái)說(shuō)完全可以滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需求。即從營(yíng)養(yǎng)提供方面而言，水解奶粉和普通配方奶粉都是合格產(chǎn)品。

水解奶粉和普通配方奶粉區(qū)別

第一是原料差異

普通配方奶粉中碳水化合物的主要來(lái)源是乳糖，乳糖是母乳中天然存在的，國(guó)家強(qiáng)制規(guī)定1段配方奶粉中碳水化合物來(lái)源必須90%以上來(lái)源于乳糖。但是水解奶粉的配料里，麥芽糊精會(huì)赫然在目，而且不少產(chǎn)品的麥芽糊精會(huì)排在乳糖之前，有些產(chǎn)品的配料表里是完全看不到乳糖的。這是由于很多水解奶粉是無(wú)乳糖配方，為了適用與可能存在乳糖不耐受的寶寶。因此只能用其它配料來(lái)替代乳糖，除了麥芽糊精，還會(huì)有白砂糖等。對(duì)于這類特殊配方，大家不必因?yàn)樵隙`解。水解奶粉中還會(huì)添加中鏈脂肪酸來(lái)取代部分長(zhǎng)鏈脂肪酸，也是為了讓寶寶更輕松的消化利用脂肪。此外，你可能還會(huì)見(jiàn)到有食用香精的出現(xiàn)，這通常是為了改善水解奶粉較差的口感。

第二是工藝上的差異

水解奶粉通過(guò)特殊工藝將大分子蛋白質(zhì)水解成小分子蛋白質(zhì)，短肽。這種水解工藝得到的結(jié)果就是口味變得有些苦。氨基酸配方的奶粉口味則更加難以被接受。

國(guó)行常見(jiàn)的水解奶粉品牌

適度水解的有超級(jí)能恩、親護(hù)、親舒。深度水解的有紐太特、藹兒舒、肽敏舒、小百肽。氨基酸配方的有紐康特、恩敏舒和康敏金。

今天只講國(guó)行在售的品牌，海淘品牌的水解奶粉種類更多，但是我并不推薦大家自行購(gòu)買國(guó)外版本的特殊配方奶粉。除了可能營(yíng)養(yǎng)成分不符合我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)外，外包裝全部英文或其他外文，你很難了解清楚這些國(guó)外版本特殊配方的具體配料，營(yíng)養(yǎng)成分和適用范圍，這增加了你誤買的風(fēng)險(xiǎn)。

而且個(gè)人渠道海淘的奶粉你無(wú)法保證運(yùn)輸過(guò)程中的各種可能發(fā)生的情況，例如溫度濕度，保質(zhì)期等。這些也許對(duì)于普通配方奶粉而言你尚可不那么關(guān)心，但對(duì)于特殊配方奶粉來(lái)說(shuō)，受到的影響更大。所以既然有國(guó)行品牌在售，從安全性上來(lái)講還是選擇國(guó)行更放心。

水解奶粉的分類

大致介紹完水解奶粉的一些概況后，我們來(lái)細(xì)說(shuō)水解奶粉有哪些種類。

適度水解配方

第一種，適度水解配方。適度水解配方僅僅把大分子的牛奶蛋白水解成小分子蛋白質(zhì)，使寶寶胃腸道更容易消化吸收，緩解消化吸收不良，預(yù)防可能存在的過(guò)敏或已經(jīng)存在的胃腸道輕微不適。

適度水解配方通常僅用于預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生，如果已經(jīng)存在過(guò)敏癥狀，那最好還是不要嘗試適度水解配方了。對(duì)于那些父母自身有過(guò)敏癥狀，如果足月新生兒因各種原因?qū)е聼o(wú)法母乳喂養(yǎng)或母乳量不足時(shí)，可以考慮用適度水解配方喂養(yǎng)或補(bǔ)充喂養(yǎng)。或者對(duì)于那些普通配方奶粉喂養(yǎng)的足月新生兒出現(xiàn)胃腸道輕微不耐受時(shí)，可以考慮使用適度水解配方。適度水解配方是最接近普通配方奶粉（母乳）的配方。

深度水解配方

第二種，深度水解配方。深度水解配方又稱為抗過(guò)敏奶粉。顧名思義就是為了治療過(guò)敏而生的奶粉。深度水解配方將牛奶蛋白水解為無(wú)致敏性的短肽，為牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶提供營(yíng)養(yǎng)支持。

適用于長(zhǎng)期慢性腹瀉的寶寶，牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶和對(duì)適度水解配方不耐受的寶寶。深度水解配方嚴(yán)格意義上屬于特殊醫(yī)學(xué)用途配方，建議在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。

氨基酸配方

第三種，氨基酸配方。氨基酸配方是由游離氨基酸組成的不含任何蛋白質(zhì)分子和短肽的特殊醫(yī)學(xué)用途配方粉，并且都不含乳糖，不存在任何可能致敏的物質(zhì)。是目前過(guò)敏寶寶最終極的食品了。這類配方粉可以迅速緩解食物過(guò)敏癥狀，對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)較小。

適用于那些反復(fù)食物過(guò)敏的寶寶，以及使用了深度水解配方奶粉仍無(wú)效的寶寶。氨基酸配方粉屬于特殊醫(yī)學(xué)用途配方，建議在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。并且通常要使用至少6個(gè)月才建議轉(zhuǎn)奶。

順帶提一下其它幾種特殊配方。

什么情況選需要用水解奶粉？

學(xué)習(xí)了上述這些基本的知識(shí)后。大家或許對(duì)水解奶粉更有好感了，既然有效為什么不直接用水解配方呢？而且氨基酸配方那么神，一有過(guò)敏發(fā)生用它不就得了，還分那么多配方干嘛...

氨基酸奶粉那么好，為啥不直接用？

的確，水解奶粉解決了很多寶寶喂養(yǎng)不耐受的問(wèn)題。你錢(qián)多你就一直用氨基酸配方好了，絕對(duì)不會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良。將近400塊一罐，一罐才400克，這如果是有錢(qián)人的象征那我也無(wú)語(yǔ)了。以上只是開(kāi)個(gè)玩笑，但也是為了告訴大家水解配方真的很貴。如果有辦法提前預(yù)判或者有更好更經(jīng)濟(jì)的辦法取代，你還會(huì)花錢(qián)當(dāng)土豪嘛？

所謂的預(yù)判就是如果父母或直系親屬有過(guò)敏史，例如過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎或腸易激綜合征等過(guò)敏癥狀時(shí)，你就需要考慮你的寶寶可能也會(huì)有過(guò)敏癥狀。這個(gè)時(shí)候你就尤其要關(guān)注寶寶出生后喂養(yǎng)的表現(xiàn)。如果出生后喂養(yǎng)出現(xiàn)以下任意表現(xiàn)時(shí)，請(qǐng)大家看下圖的具體表現(xiàn)，你就需要多留一個(gè)心眼了，如果寶寶的生長(zhǎng)曲線呈下降趨勢(shì)，就應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)治

療。

對(duì)于已經(jīng)存在過(guò)敏現(xiàn)象的寶寶，并不是第一時(shí)間用水解奶粉來(lái)進(jìn)行喂養(yǎng)。而仍應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

因?yàn)槟溉榈牡鞍踪|(zhì)為同種蛋白質(zhì)，嬰兒免疫系統(tǒng)不易被致敏。母乳中細(xì)胞因子的作用也能降低過(guò)敏發(fā)生，且母乳中天然含有的益生菌對(duì)于寶寶腸道和免疫發(fā)育起到積極的促進(jìn)作用。

但作為媽媽也不是什么都不做，此時(shí)你需要規(guī)避你自己的飲食。例如嘗試規(guī)避易過(guò)敏的食物。首先應(yīng)回避牛奶和雞蛋。如果回避了牛奶和雞蛋后，寶寶過(guò)敏現(xiàn)象仍然發(fā)生，那在嘗試規(guī)避其他食物，例如大豆、堅(jiān)果、小麥和海鮮。如果規(guī)避了這些食物后，寶寶過(guò)敏現(xiàn)象消失，那可以再次攝入這些食物，如寶寶過(guò)敏現(xiàn)象又出現(xiàn)，則繼續(xù)規(guī)避。

只有在乳母飲食規(guī)避無(wú)效的情況下，才建議引入水解奶粉。引入水解奶粉時(shí)也不是一下子完全用水解奶粉替代母乳，具體見(jiàn)下圖。

最佳的選擇是就醫(yī)治療。輔助專業(yè)的診斷，可以更有針對(duì)性的進(jìn)行喂養(yǎng)。

如何選擇合適的水解奶粉？

那如果你現(xiàn)在不得不使用水解奶粉了，到底該先用適度水解配方呢，還是深度水解配方還是氨基酸配方呢？

先用適度水解？還是深度水解？還是氨基酸配方？

首先需要明確一點(diǎn)，適度水解奶粉僅用于預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生，對(duì)于可能存在過(guò)敏體質(zhì)的寶寶可以用之前說(shuō)到的預(yù)判和評(píng)估方法提前使用適度水解配方來(lái)避免過(guò)敏癥狀的發(fā)生。今天主要說(shuō)的是深度水解配方和氨基酸配方該如何去選擇。

很多家長(zhǎng)，包括一些非營(yíng)養(yǎng)科的醫(yī)生都會(huì)直接建議過(guò)敏寶寶用氨基酸配方。這一方面是處于效果的考量，另一方面這么做性價(jià)比更高，不必經(jīng)歷可能存在的深度水解配方使用無(wú)效這種情況，節(jié)約了治療的時(shí)間，迅速緩解了過(guò)敏癥狀。

深度水解or氨基酸？

但是，我仍然認(rèn)為如果已經(jīng)存在牛奶蛋白過(guò)敏癥狀時(shí)，優(yōu)先應(yīng)選擇深度水解配方。深度水解配方從吸收利用效率來(lái)說(shuō)并不比氨基酸配方差，只是由于水解原料為乳清蛋白，致敏性稍高于氨基酸配方。深度水解配方通常滲透壓遠(yuǎn)低于氨基酸配方，對(duì)寶寶胃腸道負(fù)擔(dān)會(huì)更小，并且無(wú)論從口味還是經(jīng)濟(jì)角度來(lái)說(shuō)，如果可以使用深度水解配方應(yīng)盡量選擇深度水解配方。只有當(dāng)寶寶食用深度水解配方后過(guò)敏癥狀仍不緩解，或者其他臨床疾病必須使用氨基酸配方時(shí)，才只能使用氨基酸配方。