凍結(jié)肩通常是由于關(guān)節(jié)內(nèi)部的一種無菌性炎癥，主要由于平時過多的運動勞損導(dǎo)致會引起疼痛，晚上睡眠時容易加重，甚至后期導(dǎo)致活動受限的功能障礙?？梢酝ㄟ^服用非甾體抗炎藥配合沖擊波以及筋膜刀和運動牽伸來處理。維持正?；顒臃秶乐巩a(chǎn)生功能障礙的后遺癥，要注意保暖防寒。下面知秀網(wǎng)小編就為大家?guī)碓敿?xì)的介紹，一起來看看吧!

病因

肩關(guān)節(jié)周圍炎病因至今不清，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：由于肩關(guān)節(jié)以外的疾病，如冠心病、肺炎、膽囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩關(guān)節(jié)活動受限;因上肢骨折、頸椎病等使上肢固定于身旁過久;肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的退變，如肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎等。

一、肩部原因

本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱;

長期過度活動，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;

上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>

二、肩外因素

頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募珀P(guān)節(jié)周圍炎。

發(fā)病機制

Depalma(1983)將凍結(jié)肩病理過程分為3期：早期為凝結(jié)期，此期病變主要位于肩關(guān)節(jié)囊。肩關(guān)節(jié)造影顯示關(guān)節(jié)囊緊縮，關(guān)節(jié)囊下皺褶互相粘連而消失，肱二頭肌長頭腱與腱鞘間有薄的粘連。以后隨著病變程度加劇，進(jìn)入凍結(jié)期。

此期除關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重攣縮外，關(guān)節(jié)周圍軟組織均受累，退行性變加劇，滑膜充血、組織缺乏彈性。喙肱韌帶攣縮限制了肱骨頭外旋，岡上肌、岡下肌、肩胛下肌攣縮，肱二頭肌長頭腱鞘炎，使肩關(guān)節(jié)活動明顯受限。

經(jīng)7～12個月后炎癥逐漸消退，疼痛消失，肩關(guān)節(jié)活動功能逐漸恢復(fù)，稱解凍期。Depalma在1例15年前患雙側(cè)凍結(jié)肩而自愈病人，尸體解剖中發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肱二頭肌長頭腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝均獲得新的骨附著點，而肌腱關(guān)節(jié)囊內(nèi)部分均已消失。作者認(rèn)為肱二頭肌長頭腱鞘炎是引起凍結(jié)肩的主要原因，一旦長頭腱黏附于結(jié)節(jié)間溝獲得新的骨附著點，而肌腱關(guān)節(jié)囊內(nèi)部分發(fā)生病理性撕裂，則肩關(guān)節(jié)功能改善，凍結(jié)肩趨向好轉(zhuǎn)。

也有人發(fā)現(xiàn)長時間側(cè)臥抱肩，喙突和肱骨頭擠壓關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)腫脹或壞死是凍結(jié)肩病因。

肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重，達(dá)到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩關(guān)節(jié)周圍炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。

本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。肩關(guān)節(jié)可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。