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寶寶聲門下狹窄是怎么回事

1.寶寶聲門下狹窄是怎么回事

聲門下狹窄是喉氣管狹窄中最常見的類型。喉氣管狹窄是由先天性或后天性因素導(dǎo)致的喉氣管瘢痕組織的形成,致呼吸道狹小,從而影響呼吸。在足月新生兒中,聲門下狹窄定義為在環(huán)狀軟骨水平,氣道直徑小于4mm,在早產(chǎn)兒中則定義為小于3mm。

2.引起聲門下狹窄的原因

引起小兒聲門下狹窄的病因主要分為先天性及獲得性兩類。

1.先天性聲門下狹窄

較少見,引起的原因主要有喉軟骨發(fā)育畸形,其中主要以環(huán)狀軟骨畸形為主,表現(xiàn)為環(huán)狀軟骨不同程度的形態(tài)異常;其次為先天性喉蹼、喉氣管軟化等,常與先天性心腦血管異常合并發(fā)生。

2.獲得性聲門下狹窄

主要是由反復(fù)醫(yī)源性的氣管插管、頸部外傷所致,其次為喉氣管手術(shù)后,如喉乳頭狀瘤、喉癌、氣管切開術(shù)后等。喉氣管特異性感染:如結(jié)核、梅毒也可遺留狹窄。

3.聲門下狹窄的分度

聲門下狹窄分為四度,一、二度屬輕度狹窄,三、四度屬重度狹窄。

一度狹窄:管腔阻塞面積占總面積的0~50%;

二度狹窄:管腔阻塞面積占總面積的51%~70%;

三度狹窄:管腔阻塞面積占總面積的71%~99%;

四度狹窄:管腔完全閉塞。

4.聲門下狹窄的癥狀表現(xiàn)

根據(jù)狹窄程度,患者該病的孩子會表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難及喉喘鳴。嚴(yán)重的喉氣管狹窄的孩子,可表現(xiàn)為出生后哭聲微弱、聲音嘶啞、臉色青紫等癥狀。輕度的孩子在間歇期沒有太明顯的表現(xiàn),而上呼吸道感染后局部聲門下黏膜水腫會使原本的狹窄更為顯著,導(dǎo)致癥狀加重。

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