很多反復(fù)呼吸道感染的孩子發(fā)現(xiàn)有慢性扁桃體炎，扁桃體腫大有些需要手術(shù)，那么什么是手術(shù)的具體指征？今天就帶你了解一下：

扁桃體是一個(gè)免疫器官，具有細(xì)胞免疫和體液免疫功能?？梢种萍?xì)菌在呼吸道黏膜黏附、生長(zhǎng)和擴(kuò)散，對(duì)病毒有中和與抑制擴(kuò)散作用，還可通過補(bǔ)體的活化，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能。扁桃體的免疫功能在小兒期（3-5歲）最活躍，此期手術(shù)要慎重。

手術(shù)適應(yīng)癥

1. 扁桃體過度增生肥大出現(xiàn)入睡打鼾、張口呼吸及睡眠不安，說話含混不清。

2. 慢性扁桃體炎經(jīng)常急性發(fā)作；一年5次以上；扁桃體腺窩內(nèi)常見栓塞物，寶寶口臭不適，或雖非反復(fù)發(fā)作，但曾引起咽旁感染或扁桃體周圍膿腫者。

3. 慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心肌炎及腎炎等。

4. 慢性扁桃體炎與鄰近組織器官的病變有關(guān)聯(lián)時(shí)，如中耳炎、鼻竇炎、頜下淋巴結(jié)炎等。

5. 扁桃體角化癥及白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效時(shí)。

6. 扁桃體多次發(fā)炎以致經(jīng)久低熱而找不到其他原因者。

7. 扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除；惡性者應(yīng)慎重選擇適應(yīng)癥和手術(shù)范圍。

手術(shù)禁忌癥

1. 急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不實(shí)行手術(shù)，宜在炎癥消退后2-3周切除扁桃體。

2. 造血系統(tǒng)疾病及凝血功能減退者，如再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜等，一般不手術(shù)。

3. 患有嚴(yán)重的全身性疾病，如活動(dòng)性肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、腎炎等，病情尚未穩(wěn)定時(shí)暫緩手術(shù)。

4. 家族中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的發(fā)病率高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)較低者不宜手術(shù)。

目前手術(shù)方法分為擠切法、剝離法、電刀切除法和等離子消融法。

手術(shù)后注意當(dāng)日早晨禁食，術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)冷流食如冰棍、冷牛乳等。臥床休息，勿用力說話和咳嗽。注意有無出血現(xiàn)象，若患兒口吐鮮血，或入睡后不停吞咽，高度警惕有無出血。術(shù)后2天可進(jìn)半流食，開始漱口以保持口腔清潔。一般2周后傷口即可完全愈合。