寶寶感染諾如病毒怎么回事？最近天冷，很多孩子都出現(xiàn)了腹瀉、嘔吐的癥狀。這是怎么回事？難道又進入了某種疾病的高發(fā)期了嗎？最近又到了諾如病毒向人類發(fā)起大規(guī)模進攻的季節(jié)了，該怎么預防？萬一被感染了又該怎么護理呢？下面來替大家解答一下有關(guān)諾如病毒的知識。

什么是諾如病毒？

諾如病毒是消化道病毒的一種，在自然界中的存活能力很強，耐寒耐熱，不怕酒精，所以想要通過使用以酒精為基礎(chǔ)的洗手液來消毒，基本上沒什么用。

在我國，諾如病毒是僅次于輪狀病毒的，引起成人和兒童（主要是0~5歲的兒童）急性胃腸炎的常見病毒，它的感染很強，一年四季都可發(fā)病，特別是在冬季，所以有“冬季嘔吐病”的江湖名號。

諾如病毒感染的癥狀有哪些？

最典型的癥狀就是消化道不適：嘔吐和腹瀉。

大多數(shù)情況下，嘔吐在先，腹瀉緊隨其后，也有的孩子只嘔吐或者只腹瀉。至于誰先誰后，孰輕孰重，取決于諾如病毒的感染部位，以及在不同部位感染的嚴重程度。

除了嘔吐和腹瀉之外，孩子還可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，但持續(xù)時間不會太長，一般2~3天就退燒了，不會造成什么影響；感染比較嚴重時，孩子有可能會伴有肚子疼或者肌肉酸痛的表現(xiàn)；嘔吐和腹瀉嚴重時，還會伴有脫水的情況。

怎么確診諾如病毒感染？

一般來說，如果滿足兩個大前提：大約在冬季+嘔吐和腹瀉的癥狀，那就極有可能是諾如病毒感染了。再加上，諾如病毒感染發(fā)病比較快，突發(fā)突止，經(jīng)常是孩子上午還好好的，下午就出現(xiàn)了嘔吐和腹瀉的癥狀。

當然，除了上面的癥狀之外，家長還可以帶寶寶進行便常規(guī)或者病毒檢查來判斷是否染病。

至于通過查血來判斷，其實是不推薦的。因為諾如病毒感染的時候，白細胞總數(shù)有時是正?；蛘咻p度升高的，和一般情況下的降低不一樣，查了也沒有用，反倒會增加誤診的可能。

諾如病毒感染如何治療？

要吃抗生素嗎？

當然不要。抗生素的作戰(zhàn)目標主要是細菌，對病毒沒有用。

要吃抗病毒藥物嗎？

也不需要。目前，并沒有發(fā)現(xiàn)針對諾如病毒的有效藥物，常見的抗病毒藥物利巴韋林（病毒唑）對諾如病毒沒有效果，吃了也白吃。

束手無策了嗎？

當然不是，諾如病毒感染屬于自限性疾病，病程大概在2~3天左右，會自行痊愈，幼兒和老年人等免疫力低下的人群可能會略有延長。家長要做的就是耐心等待，并做好護理工作，預防脫水，同時注意飲食護理。

感染之后如何護理？

預防脫水

如果寶寶沒有脫水，可以通過以下的方式預防：

每次稀便后，補充大約10ml/kg的口服補液鹽Ⅲ（相比于Ⅰ和Ⅱ，Ⅲ不但可以補充身體內(nèi)丟失的電解質(zhì)，還有輕微的止瀉作用）；每次嘔吐后，補充大約2ml/kg的口服補液鹽Ⅲ。

如果寶寶有脫水的癥狀（6~8小時沒有排尿，或者舌頭出現(xiàn)毛刺，口干舌燥），那就必須要喝口服補液鹽了，選擇口服補液鹽Ⅲ，按照50ml/kg的計量,讓孩子在4小時左右內(nèi)喝完。

下面以體重15kg的孩子為例，給大家詳細說一下：

首先，明確計量，4小時內(nèi)一共要喝750ml（15X50ml）；

然后，家長可以按照一次50~100ml的量，分次讓孩子喝下去，只要孩子不吐就可以；

如果會吐的話，可以減少計量，每次喝10-20ml，逐漸加量，保證在4小時左右喝完就行；

當然，為了保險起見，我們還是建議家長在寶寶出現(xiàn)了脫水的癥狀后及時就醫(yī)，讓醫(yī)生判斷脫水的嚴重程度，再采取合適的治療方案。一般情況下可以按照上面的方式口服補液鹽，嚴重時可能會考慮輸液治療。

飲食護理

很多家長出于減輕寶寶腸胃負擔的目的，在寶寶腹瀉期間停掉輔食，只給喝奶。但這種做法并不合適。因為腹瀉會造成腸粘膜損傷，進而出現(xiàn)乳糖不耐受的情況，這時只喝奶，反而會加重腹瀉。

我們建議家長：如果孩子沒有脫水癥狀，吃東西不吐的話，就需要正常飲食，在孩子能接受的情況下，選擇易消化、不油膩的食物，少量多餐，逐漸加量。

也可以適當補充乳糖酶，來減輕乳糖不耐的情況（至于乳糖酶的吃法，不同產(chǎn)品會有所不同，參照說明吃就好了）。

比如：孩子剛吐完，那第一次給他喝米粥或者奶的時候，量就要少一點，按照以前的1/5~1/3就可以了；等孩子不吐了，就可以給他準備一些面條、白面包之類的食物了；如果孩子吃得都挺好的話，就可以全面恢復飲食了。

對于蔬菜，孔大夫認為可以減少為原來的1/3左右，避免膳食纖維攝入過多，加重腹瀉。

至于水果，可以給孩子吃蘋果，香蕉，這兩種能幫助止瀉，但要注意的是，香蕉要選不是特別熟的，太熟的可能會加重腹瀉，西梅、李子、梨等水果，也會加重腹瀉，不建議吃。

不過家長要注意的是，如果孩子不想吃的話，千萬別硬灌，腹瀉一次，體重減少1~2斤是正常的，等孩子身體恢復后，很快就會長回來了。

平時怎么預防呢？

目前并沒有預防諾如病毒的疫苗，預防主要靠日常防范。

鑒于諾如病毒的傳播途徑主要有：

手、口、糞；直接接觸傳染；接觸飛沫污染物表面間接傳染。

所以，日常護理建議家長從以下幾個方面入手，降低病毒濃度、增強體質(zhì)，這才是預防諾如病毒的最好方法：

1 飯前便后或外出回家后，督促寶寶按照7步洗手法，用肥皂水洗手，以減少病毒濃度；

不推薦使用含氯的洗手液或消毒液，因為它們對諾如病毒并沒有很好的滅活效果，只有高濃度含氯消毒劑才有效，但其負面影響較大，并不適合日常防范；

2 避免去人群密集的地方活動，同時，家中要多開窗通風，保持空氣流通；

3 大人回家前盡量在空曠的地方深呼吸幾分鐘，減少自身攜帶的病毒數(shù)量，回家后及時洗手、洗臉、換衣服，然后再接觸家里的寶寶；

4 對于已經(jīng)感染了諾如病毒的人，要盡量隔離，避免接觸；

5 保證寶寶有足夠的運動量，飲食營養(yǎng)均衡，提高自身免疫來增強抵御病毒侵襲的能力