精子活力低下又稱弱精子癥，指精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子小于50%，或a級(jí)（快速前向）運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥。弱精子癥是精子質(zhì)量低下最主要的類型，常與其他的精液異常表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)。因精子活力低下而導(dǎo)致的男性不育約占30%。

一、精子活力低的病因及常見(jiàn)疾病有哪些？    1.生殖系統(tǒng)病原菌感染：本病的起因多是病原菌由尿道口蔓延至生殖系統(tǒng)，如附睪、精囊及前列腺有感染時(shí)可引起精漿變異，其酸堿度、供氧、營(yíng)養(yǎng)、代謝等均不利于精子活動(dòng)和存活。    2.精索靜脈曲張：本病的起因多是由于靜脈管壁發(fā)育不全或長(zhǎng)時(shí)間增加腹壓，例如工作中長(zhǎng)時(shí)間坐立或行走、便秘、咳嗽等引起。精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸局部因靜脈血液回流障礙而缺氧，以及靜脈血中的代謝廢物，引起精子活力低下。    3.微量元素缺乏：本病的起因多是飲食缺乏營(yíng)養(yǎng)和代謝異常，特別是缺乏微量元素鋅可影響精子活動(dòng)力?；颊呖梢栽卺t(yī)生的建議下適當(dāng)補(bǔ)鋅治療。    4.支原體感染：本病的起因多是性交時(shí)不注意衛(wèi)生或者異性攜帶致病性的支原體，支原體可黏附于精子尾上，必然會(huì)影響到精子活動(dòng)力。    5.睪丸生精功能障礙：本病的起因可能是患者小時(shí)候感染流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎，如果睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄，生成后的精子質(zhì)量差，活動(dòng)力較弱。    6.生活習(xí)慣：患者長(zhǎng)期吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣而造成煙中的尼古丁和酒中的酒精改變精液環(huán)境。長(zhǎng)期的縱欲導(dǎo)致病菌從尿道口潛入生殖系統(tǒng)出現(xiàn)感染。    7.抗精子抗體：抗精子抗體的起因目前還沒(méi)有完全明確，抗精子抗體是讓自身產(chǎn)生“自衛(wèi)”作用,引起免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體，導(dǎo)致“自相殘殺”,使精子難以生存，致使精子活力低下。二、精子活力低需要做什么檢查？    1.精液常規(guī)檢查：要將精液量、精液顏色、精液黏稠度三方面做一般性狀的檢驗(yàn)。精液常規(guī)檢查最重要的還是對(duì)精子的檢查，如精子形狀、精子活力、精子活率、精子數(shù)量等，以及精漿的生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等。    2.前列腺檢查：前列腺功能異常是導(dǎo)致精子活力低下的重要原因，所以檢查前列腺對(duì)幫助醫(yī)生判斷前列腺是否分泌正常起到關(guān)鍵作用，檢查還有助于了解前列腺的質(zhì)地和大小以及壓痛等情況。另外前列腺液鏡檢有助于對(duì)前列腺炎的診斷。    3.內(nèi)分泌激素測(cè)定：生殖內(nèi)分泌的激素水平，可影響精子的生成質(zhì)量。4.超聲檢查：超聲檢查可以檢出亞臨床型精索靜脈曲張，患者需要站立檢查。正常的精索靜脈內(nèi)徑在2mm內(nèi)，靜脈曲張的時(shí)候，可以達(dá)到3mm或者以上，而且靜脈分支增多，可伴有靜脈血液返流現(xiàn)象。另外，此方法還有助于判斷睪丸的體積和發(fā)育情況。

參考文獻(xiàn)：[1]鄭春華.男科病的診治進(jìn)展.[M].廣州:羊城晚報(bào)出版社,2004:295-297.