陰道炎是婦科的常見(jiàn)疾病，任何年齡的女性均有可能患病，已婚婦女最為多見(jiàn)。主要癥狀有陰道分泌物增多、外陰瘙癢，反復(fù)發(fā)作，難以治愈，嚴(yán)重影響女性身心健康，降低女性生活質(zhì)量。由于女性的陰道與外界相通，因此經(jīng)期、性生活不節(jié)制、分娩、宮腔操作不衛(wèi)生等因素，均容易導(dǎo)致陰道出現(xiàn)炎癥。引起陰道炎的常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等。常見(jiàn)的陰道炎類型有細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎三種。

陰道炎的治療原理是改變陰道環(huán)境的酸堿度，抑制病原菌生長(zhǎng)，提高陰道的抗病能力，使用殺滅病原菌的藥物。 首先看下細(xì)菌性陰道病的治療方法，硝基咪唑類藥物具有較強(qiáng)的抗厭氧菌的作用，其中甲硝唑無(wú)抗乳酸桿菌活性，有助于陰道正常菌群重建，是臨床上的首選藥物。當(dāng)然，第二代的替硝唑和第三代的奧硝唑也有很好的治療作用。臨床上也常用克林霉素治療陰道炎，克林霉素具有較強(qiáng)的抗厭氧菌活性，在治療上能取得明顯的療效。同時(shí)，也可以用1%~3%過(guò)氧化氫，或是1%乳酸沖洗陰道。當(dāng)然，所有藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可擅自用藥。 霉菌性陰道炎應(yīng)選用抗真菌藥物治療，臨床上?？诜颠蝾愃幬锘蛑泼顾仄Ｍ瑫r(shí)，也可以用2%~4%的碳酸氫鈉沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度。 最后來(lái)說(shuō)下滴蟲性陰道炎，患者可口服硝基咪唑類化合物治療，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。奧硝唑是新一代抗厭氧菌和抗滴蟲藥物，起效較前兩種藥物快，不良反應(yīng)也比較少，正在被廣泛用于臨床治療。當(dāng)然，這些藥物一定要在醫(yī)生的建議下，合理使用。同時(shí)，還可以用0.5%的醋酸溶液清洗陰道，改變陰道酸堿度，起到治療的作用。 陰道炎需要做的檢查有常規(guī)婦科檢查、陰道分泌物檢查、陰道分泌物培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。常規(guī)婦科檢查初步篩選可能性疾病，同時(shí)取分泌物做必要檢查。陰道分泌物檢查用來(lái)觀察引導(dǎo)清潔程度，判斷是否有感染。陰道分泌物培養(yǎng)用來(lái)判斷病原菌類型，是一項(xiàng)重要的診斷依據(jù)。藥物敏感試驗(yàn)可檢測(cè)病原菌對(duì)藥物的敏感情況，可用來(lái)做針對(duì)性治療，提高治療效果，減少炎癥帶來(lái)的困擾。

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