1．泌乳熱和乳腺炎的區(qū)別：定義上

泌乳素：泌乳熱是指孕婦產(chǎn)后乳汁增多，乳房極度充盈、脹大，體溫可達(dá)37.8-39℃的現(xiàn)象。

乳腺炎：乳腺炎是女性常見(jiàn)的疾病，根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等，在此以最常見(jiàn)的急性化膿性乳腺炎做陳述。

2．泌乳熱和乳腺炎的區(qū)別：表現(xiàn)上

泌乳素：體溫可在產(chǎn)后最初24h內(nèi)略升高，不>38℃。乳汁產(chǎn)后3-4天增多，由于乳房極度充盈、脹大，體溫可達(dá)37.8-39℃，稱(chēng)泌乳熱，一般持續(xù)4-16h下降，不屬病態(tài)。

乳腺炎：急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)，可以分為三期或三個(gè)階段。一期，瘀奶腫塊期或紅腫期。二期，膿腫形成期。三期，膿腫潰后期。

3．泌乳熱和乳腺炎的區(qū)別：診斷上

泌乳素：孕婦產(chǎn)后體溫多在正常范圍內(nèi)，乳房極度充盈、脹大，體溫可達(dá)37.8-39℃一般持續(xù)4-16h下降，不屬病態(tài)。

乳腺炎：急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易，根據(jù)乳房紅腫熱痛，體溫高達(dá)39℃～40℃，血象白細(xì)胞數(shù)升高，即可做出診斷。如果膿腫位置較深，膿腔位于腺體后間隙，皮膚紅腫往往不明顯，此時(shí)需要穿刺抽出膿液，才能證實(shí)。如果治療不當(dāng)，膿腫形成緩慢，局部腫塊不消，皮膚紅腫和全身癥狀不明顯，形成慢性炎癥，則需要與其他疾病鑒別。

4．泌乳熱和乳腺炎的區(qū)別：治療上

泌乳素：不屬病態(tài)，不需特殊治療。

乳腺炎：急性乳腺炎治療要盡早。早期乳腺炎以淤奶炎癥為主，尚未成膿，可用超短波理療。如果高熱可以配合輸液，青霉素、頭孢類(lèi)抗生素治療。在使用抗生素期間，建議不要哺乳。

急性乳腺炎到了膿腫形成階段，就需要及時(shí)切開(kāi)引流。切口的大小和位置以保證出膿通暢為原則。因?yàn)槿榉磕撃[常為多房性，需用手指分開(kāi)多個(gè)膿腔的結(jié)締組織間隔，引流才能通暢。乳房深部的膿腫，以高熱、寒戰(zhàn)為主癥，局部紅腫不明顯，更無(wú)波動(dòng)感，可先做穿刺抽膿試驗(yàn)，證實(shí)有膿后再行切開(kāi)。乳房膿腫最好不要等待自行破潰，因?yàn)槟撉怀槎喟l(fā)或此起彼伏，自潰的破口不能徹底引流。一般來(lái)說(shuō)化膿性乳腺炎只要膿液出凈，發(fā)熱自退，以后就進(jìn)入傷口愈合期，隔日換藥，傷口多在一月內(nèi)愈合。

5．健康小提示

不管是泌乳熱和還是乳腺炎都是可以預(yù)防的，也是應(yīng)當(dāng)預(yù)防的，這是產(chǎn)褥期婦女保健工作不可或缺的一部分。關(guān)鍵就是兩條：防止乳汁淤積，保持乳房局部的清潔和產(chǎn)婦的身心健康。在懷孕最后兩個(gè)月，就要做好哺乳的準(zhǔn)備。首先要保持兩側(cè)乳房的清潔，經(jīng)常用清水或3%的硼酸水清洗乳頭。注意不要用香皂類(lèi)清潔用品去清洗乳房，因?yàn)榕栽趹言衅陂g，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物會(huì)增加，這些物質(zhì)可使皮膚表面酸化從而起到保護(hù)作用。如果經(jīng)常用香皂等洗去保護(hù)層，甚至洗去了保護(hù)乳房皮膚潤(rùn)滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破損、皸裂，病菌易于由此侵入導(dǎo)致感染。