1.宮頸炎和宮頸糜爛的區(qū)別有哪些之定義上
宮頸炎:宮頸炎是婦科常見疾病之一,包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續(xù),陰道炎癥均可引起子宮頸陰道部炎癥。由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,抗感染能力較差,易發(fā)生感染。臨床多見的子宮頸炎是急性子宮頸管黏膜炎,若急性子宮頸炎未經(jīng)及時診治或病原體持續(xù)存在,可導(dǎo)致慢性子宮頸炎癥。
宮頸糜爛:宮頸糜爛曾經(jīng)是一個困擾了很多女性的一個疾病。去做體檢,幾乎是十有八九會被診斷為宮頸糜爛。2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。 宮頸糜爛,說到底,實際上是過去對宮頸的一種正常表現(xiàn)的錯誤認識。

2.宮頸炎和宮頸糜爛的區(qū)別有哪些之表現(xiàn)上
宮頸炎:白帶增多,由于病原體、炎癥范圍及程度不同,白帶可呈乳白色粘液狀,也可呈淡黃色膿性,有時呈血性或性交后出血。炎癥擴散至盆腔時可出現(xiàn)腰部酸痛及下腹部墜痛。婦科檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、腺體囊腫或息肉。
宮頸糜爛:宮頸柱狀上皮異位屬正常生理現(xiàn)象,沒有什么特殊的臨床表現(xiàn)。有些人可能會有接觸性出血的表現(xiàn),但只是宮頸的個體差異,就象有些人嚼點硬東西,牙齒或者口腔就會出點血。如果有白帶增多、發(fā)黃,有異味時,則是宮頸炎癥的表現(xiàn)。宮頸那囊和肥大,也是宮頸慢性炎癥的結(jié)果。

3.宮頸炎和宮頸糜爛的區(qū)別有哪些之病因上
宮頸炎:由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生。病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌,其次是淋病雙球菌、結(jié)核桿菌,原蟲中有滴蟲和阿米巴。特殊情況下為化學(xué)物質(zhì)和放射線所引起。
宮頸糜爛:發(fā)病原因有機械性刺激或損傷,如性生活、流產(chǎn)和分娩裂傷和細菌的侵襲造成宮頸炎;病原體侵襲,常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。

4.宮頸炎和宮頸糜爛的區(qū)別有哪些之治療上
宮頸炎:同病變采用不同的治療方法。對表現(xiàn)為糜爛樣改變者,若為無癥狀的生理學(xué)柱狀上皮異位無需處理。對糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血,可給予局部物理治療,包括激光、冷凍、微波等方法,也可給予中藥治療或其作為物理治療前后的輔助治療。但治療前必須經(jīng)篩查排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。
宮頸糜爛:宮頸柱狀上皮異位不需要進行任何治療,現(xiàn)在諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯誤的。但對于有癥狀的宮頸炎,需要進行治療。急性炎癥用栓劑藥物治療,慢性炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。

5.宮頸炎和宮頸糜爛的區(qū)別有哪些之預(yù)防上
宮頸炎:引發(fā)這一惡性疾病的因素是多方面的,有性生活的女性都有可能遭遇它。因此,定期做婦科檢查,是在潔身自好之外給自己的又一重關(guān)愛。宮頸癌是目前唯一可以預(yù)防和用醫(yī)學(xué)手段能夠早期干預(yù)的癌癥。為了我們自己的健康,女性朋友一定要潔身自愛,以免造成疾病的來襲。
宮頸糜爛:宮頸的定期檢查很有必要,不是為了預(yù)防宮頸糜爛,而是為了預(yù)防宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭狀瘤病毒(HPV)的感染有關(guān),有些高危型HPV感染患者,在宮頸鱗柱交界區(qū)持續(xù)感染時,容易發(fā)生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,關(guān)鍵就是提前預(yù)防和治療。目前推薦21歲以后的女性應(yīng)該每年進行一次宮頸刮片檢查,30歲以后,可以聯(lián)合作HPV檢查,如果連續(xù)3次HPV和宮頸刮片檢查都陰性,可以間隔時間延長到3年檢查一次,65歲以后可以停止篩查。

6.健康小提示
宮頸糜爛聽起來很可怕,好似炎癥很嚴重,其實未必如此。宮頸糜爛并非診斷,而是對肉眼所見的宮頸外觀情況的描述,而所謂的糜爛卻未必就是真的糜爛,可能只是由于體內(nèi)激素水平的變化,導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮脫落,柱狀上皮長到外面來了,此時看起來就好像糜爛了。
宮頸糜爛是子宮炎癥中最常見的病變之一,臨床上根據(jù)宮頸糜爛面積大小分為三度:輕度,糜爛面積不超過整個宮頸面積的1/3;中度,糜爛面積占整個宮頸面積的1/3—2/3;重度,糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)靡爛的深淺度,可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。子宮頸糜爛與早期子宮頸癌從外觀上難以鑒別,須作宮頸刮片檢查,必要時作活檢以確定診斷。

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