關(guān)于子宮畸形，這個并不常見，但也存在。或許許多人都不知道子宮畸形是什么，更不知道它的危害。下面就一起來了解下吧。

案例回顧

一個孕婦，孕早期產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)是雙子宮畸形。

懷孕的過程非常的順利。雙子宮畸形不算是非常少見，很多人能夠自然懷孕至分娩。她雖然子宮異常，但孕期并無特殊情況，因此按部就班的進(jìn)行產(chǎn)檢，轉(zhuǎn)眼就到了孕足月了。

突然有一天夜里她開始腹痛了，因為孕足月，她也并沒有過度擔(dān)心，疼痛三個小時后，她來醫(yī)院就診。當(dāng)時的時間是凌晨4點(diǎn)左右。接診的醫(yī)生立刻進(jìn)行檢查，并進(jìn)行了胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)看到胎兒有缺氧的表現(xiàn)，胎兒有危險，急診做了剖宮產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)時，醫(yī)生進(jìn)入腹腔，看到的子宮是那種缺血的紫藍(lán)色，為了搶救孩子也未多想，立刻切開子宮將胎兒取出，但胎兒還是缺氧了，出現(xiàn)嚴(yán)重的新生兒窒息，新生兒評分只有1分（正常的新生兒是8-10分）

手術(shù)臺下兒科醫(yī)生奮力搶救，氣管插管、正壓給氧，5分鐘也僅僅恢復(fù)到5分。

手術(shù)臺上產(chǎn)科醫(yī)生非常納悶，為什么會出現(xiàn)這么嚴(yán)重的宮內(nèi)缺氧？胎盤早剝？并沒有?。?/p>

醫(yī)生縫合好子宮的切口，進(jìn)行盆腔的檢查，這時候發(fā)現(xiàn)，懷孕的右側(cè)子宮發(fā)生了扭轉(zhuǎn)，扭轉(zhuǎn)了180度，前后翻轉(zhuǎn)了。將子宮旋轉(zhuǎn)復(fù)位后，子宮恢復(fù)紅潤。剖宮產(chǎn)的切口轉(zhuǎn)到子宮后壁。

胎兒缺氧的原因找到了——子宮扭轉(zhuǎn)。

子宮發(fā)生扭轉(zhuǎn)后，子宮的血管發(fā)生絞窄性的缺血，因此會出現(xiàn)紫藍(lán)色的表現(xiàn)，而子宮內(nèi)的胎兒也由于子宮的供血不足而宮內(nèi)窘迫。如果再耽擱一兩個小時，胎兒將胎死宮內(nèi)。

這個患者之所以發(fā)生子宮扭轉(zhuǎn)，和她是雙子宮有關(guān)系。子宮扭轉(zhuǎn)是妊娠并發(fā)癥中比較少見的，尤其是正常的子宮妊娠更加少見。

我們正常的子宮兩側(cè)都有韌帶固定，將子宮固定在盆腔內(nèi)，保持子宮的穩(wěn)定性。懷孕后，由于盆腔左側(cè)有乙狀結(jié)腸的阻擋，子宮會發(fā)生輕度的右旋，大約30°左右，最多不超過45°。但極少發(fā)生左右的傾倒或者扭轉(zhuǎn)。

雙子宮并不是真正的有兩個子宮，應(yīng)該是叫做雙“半個”子宮。是原本發(fā)育成為一個子宮的，分別發(fā)育成兩個不相通的宮腔，每一個宮腔都比正常的宮腔更小，但最重要的，每一個子宮都只有一側(cè)的韌帶進(jìn)行固定。當(dāng)懷孕的子宮逐漸增大后，可能會重心不穩(wěn)，突然間發(fā)生了180°的扭轉(zhuǎn)。

女性的生殖系統(tǒng)在胚胎發(fā)育期可能發(fā)生各種畸形。比較常見的是雙子宮、雙角子宮、單角子宮、縱隔子宮、殘角子宮等。當(dāng)然還有可能是無子宮畸形。

為什么會發(fā)生這樣的畸形，這個太專業(yè)了。我們要了解的是如果我們的子宮有這樣的發(fā)育異常，會不會影響生育，影響程度多大，是不是需要進(jìn)行手術(shù)糾正。

雙子宮畸形也不是非常少見的子宮畸形，那么是不是所有的雙子宮畸形都會發(fā)生這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥？雙子宮還敢不敢懷孕？孕前要不要進(jìn)行手術(shù)糾正？

雙子宮有各自的宮頸，各自的輸卵管兩個子宮雖然理論上是雙半子宮，但子宮是對稱的，兩側(cè)子宮懷孕的概率是相同的。大多數(shù)雙子宮的妊娠結(jié)局也是非常好的，懷孕后胎兒發(fā)育正常，也可以進(jìn)行正常的陰道分娩。

雙角子宮、單角子宮懷孕后，也會發(fā)生類似雙子宮的無法完全固定的問題。

引起子宮扭轉(zhuǎn)的除了雙子宮雙角子宮外，如果子宮上有偏于一側(cè)的較大的子宮肌瘤或者胎位為橫位，也較容易發(fā)生重心偏移而發(fā)生子宮扭轉(zhuǎn)。

怎么預(yù)防？

如果孕前有較大的子宮肌瘤（直徑超過125px），要在孕前進(jìn)行手術(shù)剝除子宮肌瘤。

雙子宮、單角子宮不需要進(jìn)行手術(shù)糾正子宮畸形。

雙子宮、雙角子宮、單角子宮以及患有較大的子宮肌瘤，為了防治子宮扭轉(zhuǎn)，孕期不要過度活動，似乎我們能做的也就這些了。

子宮畸形最大的問題并不是懷孕后的子宮扭轉(zhuǎn)，而是可能發(fā)生不孕或者反復(fù)的流產(chǎn)。