1.腹痛
腹痛為腸梗阻的主要癥狀,一般為持續(xù)性或陣發(fā)性腸絞痛,疼痛部位多位于臍周,也可偏于梗阻部位一側(cè)。
腹痛原因:腸梗阻導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻,梗阻以上部位腸管蠕動(dòng)增強(qiáng),腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮和痙攣,從而引起陣發(fā)性劇烈絞痛。

2.嘔吐和腹脹
孕婦患有腸梗阻還會(huì)出現(xiàn)嘔吐和腹脹的癥狀。
具體表現(xiàn):早期嘔吐多為腸膨脹引起的反射性嘔吐,此后嘔吐和腹脹隨梗阻部位的不同而不同。高位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,嘔吐物為胃和十二指腸內(nèi)容物伴大量胃腸液、胰液和膽汁,腹脹多不明顯。低位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)晚且次數(shù)少,晚期可吐出帶糞味的腸內(nèi)容物,腹脹一般較重,可呈全腹彌漫性。排便、排氣障礙,不完全性腸梗阻及高位腸梗阻早期可有排氣和少量排便;完全性腸梗阻患者則不再排氣排便。

3.孕婦腸梗阻怎么診斷
問診
視診上腹脹明顯,偶可見胃腸型及蠕動(dòng)波,壓痛不明顯,叩診鼓音,聽診腸鳴音亢進(jìn)或減弱,偶聞及氣過水音,無明顯子宮收縮。
超檢查孕婦腸梗阻還要通過B超檢查確診,這樣可排除闌尾炎、胰腺炎、腎結(jié)石、膽囊炎、胃腸炎等,還能確診腸梗阻的類型。

4.孕婦腸梗阻的治療方法
若孕婦檢查為非絞窄性腸梗阻,可在嚴(yán)密觀察下保守治療,即胃腸減壓、靜脈輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂及注射抗生素。48小時(shí)仍不緩解或出現(xiàn)腹膜炎時(shí),應(yīng)盡快手術(shù)。
若是絞窄性腸梗阻,不論發(fā)生在妊娠任何時(shí)期,均應(yīng)盡早手術(shù),同時(shí)采用上述各種非手術(shù)治療措施。妊娠中期術(shù)中盡量避免干擾子宮,術(shù)后繼續(xù)保胎治療。如妊娠34周以上,估計(jì)胎兒肺已成熟,應(yīng)先做剖宮產(chǎn)取出胎兒。

發(fā)表評(píng)論