1.胎兒臀位必須破腹產嗎
胎兒臀位不一定要破腹產。
當胎兒是臀位時,應先在醫(yī)生的輔助下糾正胎位,如果經(jīng)過糾正,胎兒轉為頭位,則可選擇順產,若糾正不過來則應盡量選擇破腹產,對孕婦和胎兒會更安全。因為臀位順產的風險很大,它很可能在分娩的過程中出現(xiàn)胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來,出現(xiàn)死產、新生兒窒息、產傷等危險。
提醒:孕婦分娩方式的選擇除了胎位外,還應考慮產婦的年齡、胎次、骨盆類型、胎兒大小、胎兒存活與否及發(fā)育是否正常、有無合并癥及并發(fā)癥等因素,才能確定,準媽媽最好是聽從醫(yī)生的建議選擇。

2.臀位如何選擇分娩方式
1、順產
若想自然分娩的孕婦應盡可能防止胎膜過早破裂,一旦破膜,要立即聽胎心,檢查有無臍帶脫垂。如發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,胎心好,應立即改為剖宮產終止妊娠及時搶救胎兒;如待產過程中無臍帶脫垂,可以繼續(xù)嚴密觀察產程進展及胎心變化。為使宮口充分擴張,應消毒外陰后以無菌巾在宮縮時堵住陰道口,起到充分擴張宮口和陰道的作用。胎兒臍部娩出后一般應于8分鐘內結束分娩,以免因臍帶受壓而致死產。
2、剖宮產
若有孕婦的骨盆狹窄、軟產道異常、預測胎兒體重大于3.5千克、足先露、既往有難產史、胎兒窘迫等情況,均應剖宮產終止妊娠。

3.臀位分娩的風險有哪些
1、由于臀位的先露部是臀和足,不規(guī)則,易于使前羊水囊受力不均發(fā)生早破水。當臀位發(fā)生早破水時,臍帶易于順著縫隙滑出造成臍帶脫垂,威脅胎兒的性命。
2、胎兒臀位會因為前羊水囊受力不均而發(fā)生早破水,這時一定要在臀下墊一個枕頭,抬高臀部,以免發(fā)生臍帶脫垂。當臍帶脫垂時,由于宮縮擠壓臍帶會發(fā)生胎死宮內。因此孕婦一旦破水,應該立即叫急救車,平臥著并抬高臀部去醫(yī)院,以保證胎兒的安全。
3、因此,當發(fā)現(xiàn)胎兒胎位不當時,醫(yī)生會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式,如果經(jīng)過調整,胎兒轉為頭位,陰道生產方式是首選,如果調整不回來,可能選擇剖腹產較為安全,醫(yī)生會分析利弊,讓母親、家屬及醫(yī)生共同做出選擇。

4.健康小貼士
一般來說,如果胎兒是臀位,準媽媽們最好是接受剖腹產手術,因為剖腹產對臀位胎兒來說是最安全的分娩方式。當胎兒臀位要想通過陰道正常分娩需符合一定條件。比如孕婦到醫(yī)院時即將分娩,此種緊急情況可能采用臀位陰道分娩法?;蛘叨亲永镉袃蓚€寶寶,第一個寶寶是頭位,而第二個臀位,那么臀位的寶寶可能要采取陰道分娩。如果胎兒橫躺在母體子宮內,則需進行剖宮產,這種情況就是常說的“橫產式”。

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