門診上有時會遇到這種情況：一些患者檢查發(fā)現(xiàn)凝血功能異?；蛎庖吖δ墚惓＃恍┽t(yī)生告訴她們這兩種情況可能導致胎停育。為了避免胎停育的發(fā)生，建議其使用肝素或免疫抑制劑，患者不知如何是好。

其實，輕微的凝血功能異?；蛎庖吖δ墚惓Ｒ话悴粫鹛ネＳ槐剡^度緊張。

這兩種異常可能導致胎停育

所謂胎停育，是指胚胎發(fā)育到一定階段出現(xiàn)死亡而停止發(fā)育。

胎停育的原因有很多，如胎兒染色體異常、盆腔或宮頸感染、內分泌問題、凝血功能異常、免疫功能異常等。近年來，凝血功能異常和免疫功能異常這兩種原因越來越受到人們的重視。

◆凝血功能異常

正常情況下，與未懷孕的人相比，孕婦體內的血液更容易凝固。

如果孕婦凝血功能異常，血液處于高凝狀態(tài)，血流阻力大，血液黏稠度高，就可能出現(xiàn)子宮小動脈及胎盤血栓，會影響胎兒的生長發(fā)育，甚至導致胎停育。

對于這類患者，常選用抗凝血藥物，即血液稀釋劑（如肝素）或抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）等，減少血液凝固，降低血小板凝結。

◆免疫功能異常

從理論上講，胚胎的一部分遺傳物質來自男方，就像人體移植其他物質會產(chǎn)生免疫排斥現(xiàn)象一樣，孕婦體內產(chǎn)生的免疫因子對胚胎有一定的殺傷性，嚴重時可導致胎停育。

對于這類患者，臨床上一般給予免疫抑制劑治療。

大部分胎停育和它倆無關

最常見的原因是盆腔或宮頸感染及內分泌問題，凝血功能異常和免疫功能異常導致的胎停育則比較少見。

很少給患者使用抗凝血藥物和免疫抑制劑。在她所接觸的胎停育、不孕癥、保胎患者中，絕大多數(shù)人在不使用這些藥物的情況下，根據(jù)個人體質進行中藥調理，最終都能成功受孕或保胎。

很多醫(yī)療機構在為患者檢查后，如果發(fā)現(xiàn)她的凝血功能、免疫功能輕微異常，甚至處于正常范圍的中位值，就給她使用抗凝藥物和免疫抑制劑。其實，這是沒有必要的。因為輕微的凝血功能異?；蛎庖吖δ墚惓?，一般不會引起胎停育，或者說不是引起胎停育的主要原因。

雖然她不主張廣泛使用抗凝血藥物和免疫抑制劑，但是她并不排斥女性在備孕期間或懷孕期間檢查凝血功能和免疫功能，她也建議多次胎停育的患者進行這兩項檢查。

不過，需要提醒的是，如果治療，一定要有明確的指征，并且要控制好用藥劑量。