孕期酮體高怎么回事?尿常規(guī)是我們?cè)谠衅诮?jīng)常檢查的一個(gè)項(xiàng)目,很多孕媽查完尿常規(guī)都會(huì)問到:醫(yī)生說我尿酮高是怎么回事呢?
什么是酮體
這里有個(gè)生理知識(shí),大家可以簡(jiǎn)單了解一下:
我們都知道身體是需要葡萄糖供能的,當(dāng)我們?cè)谠衅诠?jié)食減少營(yíng)養(yǎng)攝入(主食為主)時(shí),機(jī)體就會(huì)用脂肪來(lái)供能,而酮體便是脂肪酸正常分解代謝的中間產(chǎn)物。
營(yíng)養(yǎng)缺失時(shí)間較長(zhǎng),肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會(huì)過高,便會(huì)導(dǎo)致酮血癥或酮尿癥。

因此饑餓性酮癥是酮體升高的主要原因:
孕媽在孕早期劇烈嘔吐、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食,致使糖分?jǐn)z入嚴(yán)重不足,酮體自然就高了。而患有妊娠期糖尿病的孕媽也容易酮體超標(biāo),這是因?yàn)橐葝u功能異常,導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法被機(jī)體利用產(chǎn)生能量。
因此,妊糖孕媽在空腹血糖高于13.9mmol/L或者隨機(jī)血糖高于16.9毫摩爾/升時(shí)就應(yīng)該積極地去醫(yī)院查一查酮體。
饑餓性酮癥患者需要及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),而糖尿病酮癥可能需要注射胰島素,兩種病癥在正確治療之后,一般2—3天就會(huì)緩解癥狀。
由于孕媽腎糖閾降低,再加上胎兒從母體汲取糖分,孕早期,如果頻繁孕吐就易出現(xiàn)饑餓性酮癥。
一次血糖測(cè)量偏高,不要盲目地判斷自己患了糖尿病,過于控制飲食,這會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。發(fā)現(xiàn)血糖不正常,一定要到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行糖耐量檢測(cè)、胰島素釋放試驗(yàn)等。
孕媽 的血糖測(cè)量一般建議空腹,或者是飯后兩小時(shí),不同時(shí)間的測(cè)量,判斷標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不一樣。
酮體升高的危害酮體升高破壞人體酸堿平衡導(dǎo)致代謝不穩(wěn)定,而長(zhǎng)時(shí)間缺少糖的供能對(duì)胎兒的發(fā)育是極其不利的,可能造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限或智力發(fā)育受到影響,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒,甚至危及生命。
酮體升高怎么辦
當(dāng)孕媽在檢查中發(fā)現(xiàn)自己酮體呈陽(yáng)性時(shí),首先要遵從醫(yī)囑配合治療,其次積極進(jìn)食補(bǔ)充機(jī)體營(yíng)養(yǎng),多喝水,每天至少3000毫升,少吃動(dòng)物內(nèi)臟等嘌呤高食物,尿酮升高,需要補(bǔ)充碳水化合物,蘋果,蜂蜜水,白粥都是用來(lái)降尿酮的,蘇打水是可以延緩尿酮升高的。
若是妊糖引起的酮體升高需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行胰島素注射等。
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