臨床實(shí)踐證明，促排卵藥物可有效地治療內(nèi)分泌紊亂，但對(duì)由于其他原因引起的不孕常無能為力。促排卵藥物有以下兩種：

氯米芬(克羅米芬)：通常，婦女無排卵是由于缺乏月經(jīng)中期黃體生成素峰(由垂體分泌)所致，盡管她們的體內(nèi)也有雌激素、孕激素和促性腺激素的分泌，但其不足以使卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育和排卵。氯米芬是一種抗雌激素藥物，直接作用于下丘腦，使下丘腦感到體內(nèi)雌激素水平不足，因而分泌更多的促卵泡生成素釋放激素，以刺激垂體分泌促卵泡激素，促卵泡激素又使得體內(nèi)雌激素水平升高，當(dāng)他們逐漸上升到某一特定值時(shí)，下丘腦分泌黃體生成素釋放激素，刺激垂體釋放黃體生成素峰，從而誘發(fā)排卵。氯米芬的用量可逐月遞增直至排卵發(fā)生。服用氯米芬的患者，雙胞胎的發(fā)生率將增加5%～10%，但不會(huì)像其他促排卵藥物那樣，導(dǎo)致多胎妊娠。

絕經(jīng)期促性腺激素和絨毛膜促性腺激素：促卵泡激素和黃體生成素都是促性腺激素，是與生殖內(nèi)分泌有著密切關(guān)系的激素。分泌促卵泡激素和黃體生成素的下丘腦或腺垂體，一旦受到損傷不僅會(huì)導(dǎo)致激素分泌減少或消失，而且還是不孕的原因。當(dāng)今，直接使用這類激素是從絕經(jīng)期婦女的尿中提取出來的；而人類絨毛膜促性腺激素是從妊娠期婦女的尿中提取出來的，其結(jié)構(gòu)與黃體生成素相似，因而在月經(jīng)中期使用單次劑量的人絨毛膜促性腺激素(hCG)，可刺激垂體釋放黃體生成素，誘發(fā)排卵。促性腺激素的治療費(fèi)用昂貴，需要定期監(jiān)測(cè)雌激素水平，以備專家調(diào)整治療方案時(shí)參考。促性腺激素自臨床應(yīng)用以來，已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。這種療法在專家的指導(dǎo)和監(jiān)控下，危險(xiǎn)性很高的多胎妊娠可得到切實(shí)的控制。但盼望生育的婦女要慎重使用促排卵藥物。有研究表明，服用過促排卵藥物的婦女，其卵巢癌的發(fā)生率是未服此藥婦女的3倍；有卵巢癌家族史的婦女，其發(fā)病危險(xiǎn)性將增加。因而服藥前一定要權(quán)衡利弊，三思而后行。

妊娠本身對(duì)卵巢癌有預(yù)防作用，因而，如果用藥后懷孕了，將抵消其危害性。盡管這樣，在診斷不明確的情況下，不宜輕易服用促排卵藥物。此外，患有低精子計(jì)數(shù)的男性，醫(yī)師應(yīng)盡量少給其配偶服用促排卵藥物。

本文由知秀網(wǎng)提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者：孫劍秋謝英彪