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首頁(yè) 男女必看 不孕癥可選用哪些西藥治療?有什么作用?

不孕癥可選用哪些西藥治療?有什么作用?

(1)誘發(fā)排泄:

①氯米芬。于月經(jīng)周期第5日起每日口服50毫克,連服5日,停藥后5~11日排卵;如果無(wú)效,劑量可增加到每日0.1~0.15克。

②絨促性素:常與氯米芬合用,于氯米芬停藥后7日左右加用絨促性素,每次200~5000國(guó)際單位,肌肉注射,與卵泡發(fā)育到接近成熟時(shí)給藥可促發(fā)排卵。

③尿促性素:自月經(jīng)期第6日每日肌肉注射尿促性素1支,連用7日,需監(jiān)視卵泡發(fā)育,一旦卵泡發(fā)育成熟即停用尿促性素。停藥后24~36個(gè)小時(shí)加用絨促性素5000~10000國(guó)際單位,肌肉注射,促發(fā)排卵及黃體生成。

④雌激素:對(duì)卵巢有一定雌激素水平的婦女,可用雌激素沖擊療法,于月經(jīng)周期第10天左右,口服己烯雌酚5毫克,每6個(gè)小時(shí)1次,共口服20毫克。如有消化道反應(yīng),可改用苯甲酸雌二醇10毫克,于月經(jīng)期第10日肌肉注射1次,連續(xù)3個(gè)周期。

⑤孕激素:炔諾酮或醋酸甲羧孕酮(安宮黃體酮)每次10毫克,1天口服1次,于月經(jīng)周期第21天開(kāi)始,連服5日。

⑥雌激素+孕激素:于月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每日口服炔諾酮5毫克和炔雌醉0.03毫克,連服22天,3個(gè)月為一療程??杉ぐl(fā)排卵。

⑦溴隱亭:開(kāi)始時(shí)用小劑量,每次口服1.25毫克,1天2次,7~14天后如無(wú)明顯反應(yīng)即逐漸加到標(biāo)準(zhǔn)治療量,即每次口服2.5毫克,1天2~3次。

(2)輸卵管內(nèi)注藥:用于治療輸卵管阻塞所引起的不孕,輸卵管內(nèi)注射藥物可使藥物和輸卵管病灶直接接觸,并通過(guò)注射時(shí)產(chǎn)生的壓力分離粘連,一般自月經(jīng)凈后3~5日開(kāi)始,隔日1次或每周2次,每周期3~5次為一療程,2~3療程后休息1個(gè)月,以后再重復(fù)治療。常用藥液有:

①慶大霉素:每次4萬(wàn)~8萬(wàn)單位,溶于20毫升0.9%氯化鈉注射液中。

②青霉素:每次20萬(wàn)~40萬(wàn)單位,溶于20毫升0.9%氯化鈉注射液中。用藥前應(yīng)做皮試,皮試陰性者才可用藥。

③鏈霉素:每次1克,溶于20毫升0.9%氯化鈉注射液中。

④地塞米松:每次10~25毫克,溶于20毫升0.9%氯化鈉注射液中。

⑤α-糜蛋白酶:每次5毫克,溶于20毫升0.9%氯化鈉注射液中。

(3)其他:①宮腔粘連所引起的不孕可服用雌激素、孕激素周期療法,宮頸黏液分泌少而黏稠者,可以陰道給雌激素類(lèi)栓劑,或口服乙烯雌酚0.1~0.2毫克,1天1次,于月經(jīng)第5天起連服10天。②因免疫因素引起的不孕可應(yīng)用免疫抑制劑,首選腎上腺皮質(zhì)激素。


本文由知秀網(wǎng)提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者:孫劍秋謝英彪

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