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精子減少怎么回事?該如何治療?

精子過少的病因較為復(fù)雜,其主要原因有精索靜曲張、染色體異常、隱睪、生殖道感染、自身免疫病、內(nèi)分泌異常、外源性因素的影響和禁欲等。

如少精是由于感染引起的,則進(jìn)行抗感染治療效果明顯;如身體的內(nèi)分泌功能異常則要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌;如生精功能增強(qiáng),其藥物治療用法為,氯米芬25~50毫克,服用3~6個(gè)月。丙酸睪酮,肌注25毫克,每周1次,連用3~6個(gè)月。由于精子的產(chǎn)生及成熟均需要睪酮來維持,因此,補(bǔ)充外源性睪酮對生精功能可能有一定的促進(jìn)作用。但低劑量的睪酮會對下丘腦和垂體產(chǎn)生抑制,影響生精,有些人對睪酮甚敏感。因此,用藥3個(gè)月后如發(fā)現(xiàn)精子數(shù)目減少或男性乳房增生應(yīng)立即停藥。

丙酸睪酮50毫克,肌肉注射每周3次,12周為1個(gè)療程。注射睪丸酮治療時(shí),患者的精子數(shù)反而減少,一旦停藥,精子數(shù)會有較大的升高。這種使精子數(shù)先降后升的治療方法叫做“反跳療法”,有些患者就是在反跳后使妻子懷孕的。

溴隱亭是一種抑制泌乳素分泌的特效藥。伴有高泌乳素血癥的少精患者,可口服溴隱亭,每天2.5~5毫克,血中泌乳素降為正常后再連服3個(gè)月。

人絨毛膜促性腺激素可以促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞生成睪酮,從而增強(qiáng)生精功能。人絨毛膜促性腺激素2000~3000國際單位肌肉注射,每周2~3次。

缺鋅可使垂體的促性腺激素減少,并使前列腺液中酶系統(tǒng)功能異常,從而影響精液液化,而且缺鋅可使精子頭部的帽狀頂部和精子表面膜變性,使精子運(yùn)動和穿透卵子透明帶的能力下降,造成不育。補(bǔ)鋅可口服硫酸鋅片,每天2次,每次22毫克,連用1~3個(gè)月。也可口服0.5%~1%的硫酸鋅,每次20毫升,每天3次。適宜飯后服用,以免對胃有刺激。精湯、清肝滋腎飲等,需根據(jù)患者情況加減使用。


本文由知秀網(wǎng)提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者:孫劍秋謝英彪

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