人工授精主要用于以下幾種無自然受孕可能，又盼望生育者。

(1)精液異常：如少精癥、精液黏稠過度或不液化。

(2)精子不能進(jìn)入陰道：由于精神、神經(jīng)及藥物所致勃起功能障礙，不射精等；男方或女方生殖道異常。

(3)宮頸及黏液異常：如宮頸炎癥及黏液中存在抗精子抗體等。

(4)原因不明的不育癥。

“夫精人工授精”，也有叫“自家人工授精”。其適應(yīng)證有：少精癥、嚴(yán)重的早泄、逆行射精、尿道下裂、精子凝集或精子密度高、精漿太稠或太稀等。通過實(shí)驗(yàn)室技術(shù)，對(duì)精液標(biāo)本做分離、洗滌等處理，以獲得最多、最好的精子標(biāo)本用于夫精人工授精。

不孕癥治療專家要求患者到醫(yī)院取精液標(biāo)本，用手淫的辦法將精液收集在消毒好的廣口玻璃瓶中。精液標(biāo)本首先放在顯微鏡下，觀察精子的質(zhì)量及形態(tài)，盡可能在半個(gè)小時(shí)內(nèi)注入女性體內(nèi)。在家收集精液標(biāo)本的患者也要求將精液裝在廣口玻璃瓶中，并將其貼近身體保持恒溫，在1個(gè)小時(shí)內(nèi)送至專家辦公室。

人工授精的操作酷似女性常規(guī)的婦科檢查或脫落細(xì)胞檢查。醫(yī)師將窺陰器插入陰道，暴露宮頸，用注射器將精子注入宮頸管，最后在宮頸口套上硅膠帽，令患者安靜臥床15～30分鐘，6個(gè)小時(shí)后，患者可在家中自行取下宮頸帽。

男方精液質(zhì)量正常，但因性交困難或因其他原因造成精液不能達(dá)到陰道內(nèi)。如男子患有尿道上、下裂者，嚴(yán)重的陽(yáng)痿、早泄、不射精癥(包括逆行射精者)。這些患者的治療較為容易，只要選好妻子的排卵期，此時(shí)，收集丈夫的新鮮精液，進(jìn)行人工注入法就行了。需要說明的是，對(duì)于逆行射精者，收取精液的方法復(fù)雜些。對(duì)于不能射精的，可用電按摩器采精法，取得丈夫精液，再進(jìn)行人工授精。

男方精液質(zhì)量不正常，這種病例最多。如果單純是精子數(shù)量少，則將收集到的丈夫的精液用濃縮方法處理，增加單位體積精液中的精子密度，就可進(jìn)行人工授精。如遇死精子多者，也可用濃縮方法提高受孕機(jī)會(huì)。對(duì)于精液量較少者，則可向子宮宮頸管內(nèi)注入精液。

對(duì)于那些患精液不液化的男性，也可選用夫精授精法。只是不液化的精液需要預(yù)先進(jìn)行處理。對(duì)于男方存在有自身抗精子抗體的，可先將精液洗滌，減少抗體后再做授精手術(shù)。

實(shí)施夫精人工授精因?yàn)槭窃诜蚱揲g進(jìn)行，這對(duì)于一般男性不育者是比較容易接受的。它可以實(shí)現(xiàn)男方當(dāng)父親的愿望，減少男女雙方因不孕而產(chǎn)生的苦惱。當(dāng)然，行夫精人工授精時(shí)，醫(yī)師要替患家保密，并要嚴(yán)格操作常規(guī)。

夫精人工授精的成功率與女方受孕條件有直接關(guān)系，也就是說精子與卵子的有效結(jié)合，是成功與否的關(guān)鍵。受孕是復(fù)雜的生理過程，完成這個(gè)過程的條件是女方卵巢發(fā)育好，且能排出正常成熟的卵子；排出的卵子能和進(jìn)到輸卵管內(nèi)的精子結(jié)合成為受精卵；受精卵能在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育。因此，進(jìn)行夫精人工授精之前，對(duì)女方進(jìn)行全面檢查是必要的。從成功率與優(yōu)生角度來考慮，女方年齡以不超過40歲為宜。

本文由知秀網(wǎng)提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者：孫劍秋謝英彪