
(1)誘發(fā)超排卵:正常女性在自然狀態(tài)下每個月經(jīng)周期只排1個卵,通過藥物可獲得多個卵泡的發(fā)育和成熟,增加手術(shù)取卵及體外受精等過程的成功率,此過程即誘發(fā)超排卵。
(2)監(jiān)測卵泡發(fā)育及確定取卵時間為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,一般超排卵用藥3天后,做陰道B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,配合尿黃體生成素及血雌激素水平檢查,調(diào)整藥量并確定取卵時間。卵泡成熟當晚注射人絨毛膜促性腺激素10000國際單位,34~36個小時后取卵。
(3)取卵:在陰道B超的引導下經(jīng)過后穹窿穿刺,吸出卵子,并將卵子移到培養(yǎng)液中培養(yǎng)3~6個小時后受精?;緹o創(chuàng)傷。
(4)精子優(yōu)化處理:對精液進行優(yōu)化處理,篩選活動力強、受精能力優(yōu)良的精子。應在排卵日同時留取精液。
(5)體外受精及早期胚胎培養(yǎng):取卵后3~6個小時卵細胞與經(jīng)優(yōu)化處理的精子按一定的數(shù)量比例放在培養(yǎng)液內(nèi)培養(yǎng),使其在體外受精。若受精卵形成且發(fā)育正常,將其轉(zhuǎn)移到含生長液的培養(yǎng)皿內(nèi)繼續(xù)培養(yǎng)則1~3天后進行胚胎移植。
(6)胚胎移植:將發(fā)育良好的胚胎通過移植導管重新放回子宮腔,以利于胚胎能在子宮腔內(nèi)順利著床和繼續(xù)生長發(fā)育。移植后平臥2~4個小時,24~48個小時內(nèi)避免劇烈活動。
(7)移植后的管理:移植后給黃體酮或人絨毛膜促性腺激素,促進黃體細胞的增生,促進孕激素的合成和分泌,支持黃體功能。2周后檢查有無妊娠,如妊娠則需用滿3個月。
首先進行常規(guī)檢查,確定是否做試管嬰兒。若確定做則在月經(jīng)前1周開始用藥至月經(jīng)來潮。大約在月經(jīng)后2~3天,開始用促排卵藥,平均用藥10天。卵泡成熟后取卵,2~5天后將胚胎移植進子宮腔。用黃體酮2周后,即可檢查出有無妊娠前后共需45天左右。需要經(jīng)常就診的時間為月經(jīng)后2~3周。
本文由知秀網(wǎng)提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者:孫劍秋謝英彪
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