隨著二胎時(shí)代的到來(lái)，很多70、80后的媽媽們正準(zhǔn)備孕育二孩，但有一部分人首胎由于出現(xiàn)妊娠合并癥或并發(fā)癥等種種原因不得不進(jìn)行了剖宮產(chǎn)，那么剖宮產(chǎn)后再次生育會(huì)有那些風(fēng)險(xiǎn)？懷孕期間有有哪些注意事項(xiàng)呢？本文就此進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的總結(jié)供大家參考。

剖宮產(chǎn)后再生育有那些風(fēng)險(xiǎn)？

剖宮產(chǎn)后的子宮，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上診斷為疤痕子宮，如果前次妊娠剖宮產(chǎn)子宮切口愈合欠佳可能會(huì)形成疤痕憩室，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不凈、影響胚胎的著床，甚至引起流產(chǎn)、不孕；如果胚胎種植在原子宮疤痕部位形成疤痕妊娠，在懷孕早期則會(huì)引起大出血危及孕婦生命；如果胎兒能夠在子宮內(nèi)正常發(fā)育而胎盤附著在疤痕處，甚至發(fā)展為兇險(xiǎn)性前置胎盤也會(huì)在再次剖宮產(chǎn)中出現(xiàn)大出血甚至需切除子宮來(lái)保留生命；有少部分孕婦子宮疤痕處菲薄，在孕晚期出現(xiàn)完全或不完全的子宮破裂危及母兒生命；除此之外還可能出現(xiàn)上次妊娠期間發(fā)生的合并癥或并發(fā)癥而影響母體和胎兒的健康，盆腔粘連增加再次剖宮產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及難度等。

剖宮產(chǎn)后再生育需做哪些孕前準(zhǔn)備？

首先，當(dāng)然要象懷頭胎一樣重視，補(bǔ)充葉酸，夫妻進(jìn)行孕前檢查排除生殖系統(tǒng)的疾病及內(nèi)外科疾??；其次，疤痕子宮婦女如果有月經(jīng)淋漓不凈史需行三維彩超了解原疤痕處愈合情況并診斷有無(wú)疤痕憩室，有的甚至需手術(shù)治療后才能再次妊娠；再是，大部分生二胎的婦女年齡偏大，妊娠的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)增加，需在精神、物質(zhì)及人力等各方面做好充分準(zhǔn)備，生活作息規(guī)律，飲食合理，減少出現(xiàn)妊娠期糖尿病及高血壓等的風(fēng)險(xiǎn)；最后提醒，需處理好家庭關(guān)系，尤其是需兼顧大寶的具體情況再備孕，以免發(fā)生不愉快的場(chǎng)景。

剖宮產(chǎn)后再生育妊娠期間需注意什么？

1.更加重視孕早期的檢查，如月經(jīng)延遲1周需進(jìn)行尿檢診斷懷孕，延遲2周至醫(yī)院行B超排除疤痕妊娠，如出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則流血需及時(shí)到醫(yī)院就診。

2.孕8周后便可到社區(qū)建圍產(chǎn)期保健冊(cè)，定期產(chǎn)檢，及早診斷有無(wú)出現(xiàn)首胎發(fā)生的妊娠并發(fā)癥，并進(jìn)行積極治療。

3.妊娠中晚期行B超時(shí)重視子宮疤痕厚度的監(jiān)測(cè)，不要過于勞累，不要暴飲暴食，如出現(xiàn)不明原因的腹痛腹脹及陰道流血需及時(shí)就診。

4.孕24周以后可以由社區(qū)轉(zhuǎn)至有搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行定期產(chǎn)檢，再進(jìn)一步診斷有無(wú)妊娠并發(fā)癥，并可進(jìn)行相應(yīng)治療，一般接近孕39周醫(yī)生會(huì)建議住院終止妊娠。

5.關(guān)于剖宮產(chǎn)后再次陰道分娩的問題一直是全世界產(chǎn)科醫(yī)生非常重視的事情，需滿足以下條件：只有1次子宮下段剖宮產(chǎn)，并且是未陰道試產(chǎn)的剖宮產(chǎn)；臨床檢查骨盆足夠大，胎兒不能太大；無(wú)其它子宮疤痕及子宮破裂等病史；整個(gè)分娩期間，醫(yī)師密切監(jiān)護(hù)并隨時(shí)可進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)；能夠立即麻醉，手術(shù)相關(guān)人員能隨時(shí)到場(chǎng)等。最重要的是孕婦及家屬有強(qiáng)烈陰道分娩的意愿并能積極配合醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為。

總之，每一個(gè)生命都是奇跡，每個(gè)新生兒的誕生都是家庭及產(chǎn)科的歡樂，希望所有剖宮產(chǎn)后再次生育的準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們重視孕前孕后的檢查及治療，平安的渡過孕期及分娩期。