1.宮外孕多久會(huì)出血
宮外孕出血的時(shí)間要看受精卵著床的位置而定。
宮外孕出血一般都是孕囊破裂所致,而受精卵在子宮外著床的位置不同,破裂也就是出血的時(shí)間也不一樣。通常,輸卵管妊娠一般在懷孕兩個(gè)月左右就會(huì)破裂,而如果是在腹腔或者是卵巢妊娠,大出血應(yīng)該是在懷孕兩三個(gè)月左右。所以,建議準(zhǔn)媽媽在懷孕35天以上就去做B超確認(rèn)是否為宮外孕,避免大出血的出現(xiàn)。

2.宮外孕多久會(huì)出血-宮外孕大出血緊急護(hù)理方法
如果女性懷孕后出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等現(xiàn)象的時(shí)候就要考慮宮外孕破裂可能,必須及時(shí)對(duì)癥處理以免帶來(lái)危險(xiǎn):
第一:在救護(hù)車(chē)來(lái)到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血。用毛毯等保溫也很重要。
第二:在婦產(chǎn)科中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因?yàn)閷m外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來(lái)的細(xì)節(jié)向醫(yī)生匯報(bào)。
第三:宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開(kāi)始逐漸移至右下腹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。

3.宮外孕多久會(huì)出血-宮外孕出血的治療方法
宮外孕治療方法分保守治療和手術(shù)治療兩種,一般來(lái)說(shuō)宮外孕有出血的情況出現(xiàn),就只能通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法有多種選擇,這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。下面以輸卵管妊娠出血為例:
1、輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)
對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今宮外孕治療方法中的一種。
2、輸卵管切除術(shù)
對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血。
3、妊娠黃體搗毀術(shù)
妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式。
適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。

4.宮外孕多久會(huì)出血-宮外孕的保守治療方法
胚胎較少,尚未出現(xiàn)出血癥狀的宮外孕患者一些可接受保守治療方法,它更方便,恢復(fù)也更好,且能讓女性保留生育能力。常見(jiàn)的保守治療方法如下:
方法一:應(yīng)用抗癌藥物
1、適應(yīng)癥:
(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)無(wú)心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:
(1)明顯內(nèi)出血癥狀。
(2)B”超提示有胎心搏動(dòng)。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成。
方法二:中藥療法
宮外孕早期亦可用中藥進(jìn)行治療。
藥方:紫草、穿心蓮、丹參、炒蒲黃、五靈脂、蜈蚣、天花粉等煎服。經(jīng)檢查確診胚胎被殺死后,則以活血化瘀為主,選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、三棱、莪術(shù)、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌腸。 用法:每日1次,2-4周為1療程,大多可獲得滿意效果。
方法三:使用米非司酮,利用其抗早孕原理
原理:米非司酮治療宮外孕,主要是通過(guò)米非司酮競(jìng)爭(zhēng)孕酮受體,拮抗孕酮活性,從而達(dá)到阻斷孕酮作用,阻止胚胎發(fā)育,達(dá)到殺胚的目的。
提醒:用藥前應(yīng)告知患者,且所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下使用。
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